تعمير و عيب يابي دستگاه فتوتراپ

infant photo therapy unit

برای دسترسی به فیلمهای آموزشی میتوانید  اینجا کلیک کنید.

مقدمه

بیلی روبین یکی از مواد رنگی در صفراست که از تجزیه همگلوبین گویچه های قرمز مرده بوجود می آیند. بخشی از این مواد رنگی در روده دوباره جذب خون و از راه ادار دفع می شود. رنگ زرد ادرار به همین علت است. اندکی پس از تولد نوزاد، تجزیه هموگلوبین شروع می شود؛ اما به دلیل اینکه کبد نوزاد تا یک هفتگی توانایی تجزیه بیلی روبین را ندارد این رنگ دانه در خون می ماند و رنگ پوست را زرد می سازد و باعث می شود نوزاد دچار زردی(یرقان) شود. البته در هفته های بعد این مشکل کاهش می یابد.

زردی در واقع بیماری نیست ولی اگر میزان بیلی روبین بالاتر از حد شود و درمان نشود آنگاه وارد مغز خواهد شد و و آسیب های جدی به مغز وارد می کند.

فتوتراپی (نوردرمانی):

فتوتراپی درمان رایج برای کاهش سطح بیلی روبین در نوزادان است. نور ، شکل و ساختمان مولکول بیلی‌روبین را تغییر می‌دهد. نور درمانی باعث می شود بیلی روبین زیر پوست بشکند و از خون و پوست نوزاد جدا و دفع شود.

در گذشته تأثیر نور در کاهش بیلی روبین نوزادان شناخته شد. تحقیقات بعدی نشان داد که چگونه انرژی نور توسط مولکول های بیلی روبینی جذب و پس از تبدیل آن به ایزومر نوری و ایزومر ساختاری به آسانی از طریق ادرار و کبد دفع می شود. پس از شناخت فتوبیولوژی بیلی روبین ، دستگاه های فتوتراپی ساخته و به عنوان یک روش درمانی غیرتهاجمی بی ضرر در درمان زردی ، شناخته شد که  امروزه به طور گسترده از آن استفاده می شود.

در فتوتراپی برای درمان زردی نوزاد ، پوست نوزاد را در معرض نور با طول موج nm 520-400 قرار می دهند. دستگاه های فتوتراپی معمولی با لامپ های سفید و آبی و آبی-سبز فلورسنت و هالوژن و LED ، امروزه جهت درمان زردی ساخته شده اند. برای فتوتراپی ، بهترین طیفی که بیشترین جذب را دارد و معمولاً مورد استفاده قرار می گیرد ، بین nm 420-470 است که همان طور که در شکل زیر مشاهده می شود مربوط به طیف آبی است.

بیلی‌روبین بیشتر به محدوده آبی طیف نور مرئی در حدود 460 نانومتر واکنش نشان می‌دهد. چراغ هایی که نور حدود 460 تا 490 نانومتر را تولید می‌کنند ، برای  فوتوتراپی مناسب هستند. نور ساطع شده توسط دستگاه فتوتراپی جهت حذف تابش های مادون قرمز و ماوراء بنفشِ مضر باید فیلتر شود. همچنین نور دستگاه باید کاملاً روی نوزاد متمرکز شده باشد.

برای جلوگیری از آسیب رسیدن به چشم نوزاد، آن ها را می پوشانند.

 

انواع دستگاه فتو تراپی

• پرتابل : (خانگي و بيمارستاني) در این نوع دستگاه برای جلوگیری از آسیب نور به چشمِ سایر افراد، روی آن ملحفه ای می کشند و بعد نوزاد را زیر دستگاه که با ملحفه پوشیده شده قرار می دهند.(مانند شکل بالا)- فتو تراپهاي پرتابل معمولا براي استفاده همراه با انكوباتور نوزاد مورد استفاده قرار مي گيرند و تاثير آنها نسبت مدلهاي ثابت كمتر است.

• ثابت : تعداد لامپهاي ماوراء بنفش در مدل ثابت بيشتر بوده و محفظه از شیشه محافظ UV تشکیل شده تا به چشم افراد آسیب وارد نشود. كارايي مدل ثابت در كاهش بيلي روبين بيشتر است.
• 

قسمت هایی از یک دستگاه فتوتراپی
– کلید روشن و خاموش دستگاه
– کلید روشن کردن منبع نور دستگاه
– کلید کنترل انتخاب طول موج
– تایمر دستگاه
– منبع نور دستگاه
– کلید سطح تابش که امکان انتخاب شدت نور کم یا زیاد را می دهد.
– تنظیم کننده های موقعیت نور روی نوزاد
– صفحه نمایش دما و سایر پارامترها
– تخت نوزاد
– فن های خنک کننده دستگاه که نباید مسدود شوند.

اجزای مدار داخلی دستگاه

همانطور كه در شكل زير ديده مي شود بلوك ديگرام مدار داخلي يك فتوتراپ بصورتي طراحي ميشود تا بتواند لامپهاي مهتابي UV را براي مدت زمان معيني روشن نگهدارد. در مدلهاي قديمي مدار فرمان صرفا شامل كليدي براي روشن و خاموش كردن دستگاه بوده است اما دستگاههاي جديد داراي مدار فرماني شامل كانتر و تايمر براي تنظيم مدت زمان تابش اشعه و اندازه گيري طول عمر لامپها هستند.

با زدن کلید سبز تایمر شروع به کار کرده و مهتابیها روشن میشود.

انواع خرابی های دستگاه فتوتراپ

• لامپ :

اگر لامپ ها سیاه شوند یا روشن نشوند ویا درصورت اتصال مداربه ترانس لامپ و لامپ های سری آن روشن نشود، بایست لامپ را تعویض کرد.

• ترانس( يا بالاست الكترونيكي):

اگر لامپ لحظه ای روشن شود و به سرعت خاموش شوند ايراد معمولا از بالاست بوده و مي بايست تعويض شود.

• استارت:

اگرلامپ ها استارت داشته باشند در صورت روشن نشدن لامپ و سالم بودن آن(لامپ) ، ایراد از استارت آن می باشد و استارت مربوطه  بایست تعویض شود.

• فیوز:

اگر دستگاه روشن نشود فیوز چک شود . درصورت سوخته بودن تعویض شود.

• کلیدON/OFF

اگر برق به دستگاه نرسد ، تعویض کلید یا در صورتیکه اتصال پایه های آن قطع شده باشد می توان آن را لحیم نمود.

• رله

اگر پس از زدن کلید استارت که در این حالت دستگاه روشن نمی شود، صدای رله شنیده نشود، باید رله عوض شود.

اما در مواقعی که کانتکت ها چسبیده و جدا نمی شوند و برای خاموش کردن آن باید جریان برق از پریز قطع شود.

• صفحه کلید

زمانی که کلیدهای تنظیم تایم ا زکار می افتد صفحه کلید باید عوض شود.

• پایه های مهتابی

مشابه خرابی لامپ ، پایه مهتابی عوض شود.

• سیم های رابط و سوکت

یکی دیگر از مواردی که لامپ روشن نشود ، تعویض سیم ها ست و یا در صورت لزوم سوکت را می توان با لحیم کاری تعمیر نمود.

• باطری کانتر

درصورت از کار افتادن کانتر باید کانتر تعویض شود.

برای دیدن فیلمهای آموزشی میتوانید به آدرس کانال یوتیوب ما  مراجعه نمایید.